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宁波血栓性面瘫医院-宁波治面瘫当选红宾保健养生馆

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面肌痉挛需要与双侧眼睑痉挛、梅杰综合征、咬肌痉挛、面瘫后遗症等面部肌张力障碍性疾病进行鉴别。①双侧眼睑痉挛：表现为双侧眼睑反复发作的不自主闭眼，往往双侧眼睑同时起病，病人常表现睁眼困难和眼泪减少，随着病程延长，症状始终局限于双侧眼睑。②梅杰综合征：病人常常以双侧眼睑反复发作的不自主闭眼起病，但随着病程延长，会逐渐出现眼裂以下面肌的不自主抽动，表现为双侧面部不自主的异常动作，而且随着病情加重，肌肉痉挛的范围会逐渐向下扩大，甚至累及颈部、四肢和躯干的肌肉。③咬肌痉挛：为单侧或双侧咀嚼肌的痉挛，病人可出现不同程度的上下颌咬合障碍、磨牙和张口困难，三叉神经运动支病变是可能的原因之一。④面瘫后遗症：表现为同侧面部表情肌的活动受限，同侧口角不自主抽动以及口角与眼睑的连带运动，依据确切的面瘫病史可以鉴别。

很多患者分不清这两种疾病的区别，半侧脸部肌肉不自主抽动，以为是得了面瘫，就诊后才知道，这是面肌痉挛。面瘫和面肌痉挛看起来都是脸面上的问题，但事实上，它们两个属于完全不同的疾病，诊治方式也有所不同。

面瘫通常是指面肌瘫痪，是由各种原因导致的面神经受损而引起的疾病，主要表现为面部表情肌运动障碍，一般症状为口眼歪斜，通常患者会连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成，也就是我们俗称的“歪嘴巴”“吊线风”。该病可以发生在不同年龄段的人群。

面肌痉挛则通常表现为阵发性不自主的面肌肌肉抽动和跳动，一般会先出现眼睑的不自主跳动。民间有传闻“左眼跳财，右眼跳灾”，所以一般不会得到患者的重视，直到肌肉跳动逐步发展到嘴角，严重时甚至扩展到整个半侧脸部、颈部，患者才开始重视。该病一般中老年人多见。

面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下，限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌，逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展，逆向发展的较少见。可因 疲劳、紧张而加剧，尤以讲话、微笑时明显，严重时可呈痉挛状态。多在中年起病，最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发，近几年统计表明，发病与性别无 关。HSF发展到最后，少数病例可出现轻度的面瘫。

面肌痉挛多发于中老年人，女性高于男性，现在发病年龄慢慢的向年轻人过度，通常限于一侧面部，两侧少见，为缓慢性进展，先发生在眼轮匝肌，如果不及时诊治，则逐渐向面部及嘴角扩展。导致患者的面部发生了改变，严重影响患者的心情和患者的生活和工作。

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