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腰椎盘突出 视频当前位置：首页,>>,产品展示,>>,腰椎盘突出 视频 腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出一症,又称腰椎间盘纤维环破裂症,或腰椎间盘核突出症。 （1）有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。 （2）常发生于青壮年。 （3）腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重。 （4）脊柱侧弯,腰理理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。 （5）下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长都可出现肌内萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。 （6）X线摄片检查：脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、核磁共振检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 腰椎间盘突出临床表现： （1）疼痛主要在下腰部或腰骶部 （2）下肢放射性疼 （3）麻木及感觉异常,, （4）肌肉瘫痪 （5）间歇性跛行 （6）脊柱姿势改变腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,, 我门诊部根据病人不同的突出情况采用三氧融盘术、骶管冲击术、神经根药栓植入术、四维电脑牵引等综合 。3-5次 。 腰椎间盘突出症是一种以腰痛为主要特征的常见疾病。多发生在20～40岁青壮年。病变部位以第4、5腰椎间或第5腰椎和第1骶椎间为多见。 椎间盘由髓核、软骨板和纤维环三部分构成。髓核是灰白色富有弹性的胶状物质,被周边的纤维环和上下方的软骨板包围在中间偏后。软骨板为一薄层的透明软骨,与上下相邻椎体的松质骨连结。纤维环是坚强而富有韧性的纤维软骨环,围着上下软骨板的边缘,并与上下椎体缘紧密连接,限制髓核向周围脱出。椎间盘不但连接上下椎体,而且能吸收震荡,减缓外力冲击。 腰椎间盘突出的基本原因是椎间盘组织变性。椎间盘组织在活动度较大的脊柱腰段易受磨损。本身缺少血液循环,修复能力弱。当纤维环发生变性,再加上腰部受到过大的压力和扭转力的作用,纤维环可发生破裂,髓核就会从破裂处脱出。纤维环最薄弱处是在脊柱后纵韧带的两侧,所以腰椎间盘突出多发生在后纵韧带的一侧或两侧。 脱出的髓核压神经根导致神经痛和其他功能障碍,呈现下列临床表现： ①腰腿痛：髓核压腰神经根,引起腰痛,坐骨神经由腰神经组成,故又引起坐骨神经痛,并向下放散到小腿外侧和足背。病人弯腰、步行、咳嗽、喷嚏或用力大便时,均可使疼痛加重。 ②腰部姿势改变：站立时由于一侧骶棘肌紧张而出现脊柱侧凸。有的凸向健侧,有的凸向病侧,主要取决于脱出的髓核在受压神经根的哪一侧。如在神经根外上方,为了缓解神经根受压,上身倾向健侧,则腰部向病侧凸弯,如果脱出的髓核在神经根内下方,上身倾向病侧,则腰部身健侧凸弯。腰椎的生理前凸减小,消失或反而后凸。腰部各方向活动都不同程度地受限。 ③压痛点：腰椎棘突旁相当于神经根受压部位,有局限性压痛点。当用力压或叩击此处时,疼痛也向小腿外侧和足背放散。 ④感觉和肌力的改变：病侧小腿外侧和足背感觉迟钝。病侧拇趾背伸力减弱,跟腱反射也减弱。 ⑤病侧下肢直腿抬高试验阳性。 X线摄片检查,可见由姿势改变所造成脊柱侧弯以及生理前凸减小或消失,有的可见有椎间隙变窄或椎体边缘增生等间接征象。需要时可考虑椎管造影等,以辅助确定诊断和鉴别诊断。CT和MRI可提供更清晰的病变影象学依据。 www.qzguohai.com