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       影响癫痫犯病的可分为遗传和环境因素

      1.遗传因素

      在特发性癫痫的近亲中，患病率为5%左右，高于一般人口的1%左右。特发性癫痫实际上包括多种疾病和综合症，具有不同的遗传形式，牵涉一个或数个基因。例如儿童期失神癫痫为常染色体显性遗传，特发性婴儿痉挛症为常染料体隐性遗传。在大多数疾病中，所遗传者仅为痫性发作的预致性，其外显率亦受年龄限制。如脑电图上3Hz棘-慢波组合为特征的儿童期失神癫痫。其兄弟姐妹在适龄时(5-16岁)有40%以上显示同样异常脑电图，但其中仅四分之一发生临床犯病，提示环境因素的作用。

      在症状性癫痫病人的近亲中，癫痫发病率为2%左右，也高于常人。提示同样罹病时，癫痫预致性的作用。有些症状性癫痫的病因，如高热惊厥和结节硬化症等，本身系遗传性疾病。

      2.环境因素

     （1）年龄：年龄对癫痫的发病率、发作类型、病因和预后均有影响。癫痫的初发年龄多在20岁以前，约占60%~80%。在年龄与病因方面，新生儿期和婴儿期 有癫痫发作者多为脑器质性疾病，如产伤、感染、先天性脑部疾病等。原发性癫痫多在20岁以前开始发作，其中有6~10岁和14~17岁两个高峰年龄。青年及成年则颅脑外伤是一重要原因，中年期颅内肿瘤所致者较多见，老年期则脑血管病占居 。在另一方面，大脑发育过程也影响癫痫的发作形式。例如儿童失神癫痫，多在六七岁开始，青春期后常转化为全身性强直一阵挛发作。又如婴儿痉挛症，多在1岁内开始。数年后可转化为不典型失神发作、 性强直一阵挛发作等。

     （2）内分泌：在女性病人中，任何类型的发作通常在经期和排卵期加频。实验证明，少数病人仅在经期内发作，称为经期性癫痫。更有少数病人仅在妊娠早期有发作，称为妊娠性癫痫。

      (3)睡眠：特发性强直一阵挛发作和肌阵挛发作常在早晨醒后发作。婴儿痉挛症发作常在醒后和睡前。良性儿童期 一颞部癫痫大多在睡眠阶段发作。颞叶癫痫常在日间表现精神运动发作，而在夜间发生强直一阵挛发作。此外，睡眠不足常会导致发作。

      （4）诱发因素：除睡眠不足外，疲劳、饥饿、便秘、饮酒、情感冲动，以及各种一过性代谢紊乱和过敏反应，都能激发病人的发作。过度换气对于失神发作，过度饮酒对于强直性一阵挛发作，闪光对于肌阵挛发作，也有诱发作用。

      有些病人仅在某些特定条件下发作，例如闪光、音乐、惊吓、心算、阅读、书写、下棋、玩牌、淋浴、刷牙、跑步、外耳道刺激等，统称为条件反射性癫痫。

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